白內(nèi)障去除手術(shù)翻譯
晶狀體混濁稱為白內(nèi)障。老化、遺傳、代謝異常、外傷、輻射、中毒和局部營養(yǎng)不良等可引起晶狀體囊膜損傷,使其滲透性增加,喪失屏障作用,或?qū)е戮铙w代謝紊亂,使晶狀體蛋白發(fā)生變性,形成混濁。
先天性白內(nèi)障多在出生前后即已存在,小部分在出生后逐漸形成,多為遺傳性疾病,有內(nèi)生性與外生性兩類,內(nèi)生性者與胎兒發(fā)育障礙有關(guān),外生性者是母體或胎兒的全身病變對晶狀體造成損害所致。
后天性白內(nèi)障是出生后因全身疾病或局部眼病、營養(yǎng)代謝異常、中毒、變性及外傷等原因所致的晶狀體混濁。
白內(nèi)障的主要癥狀是視力障礙,它與晶狀體渾濁程度和部位有關(guān)。嚴重的白內(nèi)障可致盲。
一般只有手術(shù)才能治療白內(nèi)障。由于手術(shù)顯微鏡、顯微手術(shù)器械和人工晶狀體的應(yīng)用,縫線材料和局部麻醉方法的改進,近30年來白內(nèi)障手術(shù)取得了重大的進展。
目前多采用白內(nèi)障摘除術(shù)治療,術(shù)后在眼內(nèi)植入人工晶狀體
或 配戴眼鏡 或角膜接觸鏡以矯正視力。
在明亮光線下,瞳孔縮小,眼睛的光通道變窄,白內(nèi)障更容易阻擋入眼光線。因此,許多白內(nèi)障患者在明亮光線下視力更差。而且光線周圍出現(xiàn)暈圈,眩光和散射光。當白內(nèi)障患者從暗處進入明亮環(huán)境時,或在明亮的燈下閱讀時視力模糊特別明顯。同時患有青光眼和白內(nèi)障的患者,在滴用縮瞳藥后因瞳孔縮小,視力也會明顯下降。
有一種核性白內(nèi)障(從晶狀體中心部開始混濁),早期可表現(xiàn)為近視力提高,其原因是核性白內(nèi)障增加了晶狀體的聚焦能力,看近距離物體顯得更清楚。多數(shù)老年人因老視看近距離物體有困難,在患白內(nèi)障后的初期,他們驚異地發(fā)現(xiàn),他們不戴老花鏡也能閱讀了,這種現(xiàn)象通常稱為第二視力。
自從開展白內(nèi)障顯微手術(shù)以來,白內(nèi)障摘除的方法不斷改進。從傳統(tǒng)的手術(shù)方法白內(nèi)障囊外摘除術(shù)發(fā)展到較為先進的白內(nèi)障超聲乳化術(shù),其間經(jīng)歷了從大切口到小切口的過渡。前者的切口大,但目前這種方法還不會被淘汰。因為有些不適合白內(nèi)障超聲乳化術(shù)的患者,還需要采用這種手術(shù)方法。后者的特點是切口小,術(shù)后散光小,手術(shù)后視力恢復(fù)快,術(shù)中及術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率低,如術(shù)后發(fā)生意外受傷,不致于原傷口破裂。
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