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■新譯通消化器內(nèi)科翻譯公司 

消化(digestion)是機(jī)體通過消化管的運(yùn)動和消化腺分泌物的酶解作用,使大塊的、分子結(jié)構(gòu)復(fù)雜的食物,分解為能被吸收的、分子結(jié)構(gòu)簡單的小分子化學(xué)物質(zhì)的過程。消化有利于營養(yǎng)物質(zhì)通過消化管粘膜上皮細(xì)胞進(jìn)入血液和淋巴——吸收,從而為機(jī)體的生命活動提供能量。

消化過程包括機(jī)械性消化和化學(xué)性消化,前者指通過消化管壁肌肉的收縮和舒張(如口腔的咀嚼,胃、腸的蠕動等)把大塊食物磨碎;后者指各種消化酶將分子結(jié)構(gòu)復(fù)雜的食物,水解為分子結(jié)構(gòu)簡單的營養(yǎng)素,如將蛋白質(zhì)水解為氨基酸,脂肪水解為脂肪酸和甘油,多糖水解為葡萄糖等。消化可分為細(xì)胞內(nèi)消化和細(xì)胞外消化。單細(xì)胞動物如草履蟲攝入的食物在細(xì)胞內(nèi)被各種水解酶分解,稱為細(xì)胞內(nèi)消化。多細(xì)胞動物的食物由消化管的口端攝入在消化管中消化叫做細(xì)胞外消化。細(xì)胞外消化可以消化大量的和化學(xué)組成較復(fù)雜的食物,因而具有更高的效率。但即使在高等動物(如人)的體內(nèi),仍部分保留著細(xì)胞內(nèi)消化,如白細(xì)胞吞噬體內(nèi)異物并在細(xì)胞內(nèi)把異物溶解等。   

機(jī)體消化食物和吸收營養(yǎng)素的結(jié)構(gòu)總稱消化系統(tǒng)。消化系統(tǒng)分為消化管和消化腺兩大部分。消化管包括口腔、咽、食管、胃、小腸、大腸和肛門等各段;消化腺則有唾液腺、胃腺、小腸腺、胰腺和肝臟等。消化系統(tǒng)的主要功能是消化食物、吸收營養(yǎng)素和排出食物殘渣。此外,消化粘膜上皮制造和釋放多種內(nèi)分泌激素和肽類,與神經(jīng)系統(tǒng)一起共同調(diào)節(jié)消化系統(tǒng)的活動和體內(nèi)的代謝過程。   

消化管平滑肌是一種興奮性較低,收縮緩慢的肌肉。它經(jīng)常處于輕度收縮狀態(tài),叫做緊張性收縮。緊張性收縮使消化管管腔內(nèi)經(jīng)常保持一定的壓力,并使消化管維持一定的形態(tài)和位置。消化管肌肉的各種收縮運(yùn)動,也都是在緊張性收縮的基礎(chǔ)上發(fā)生的。此外,消化管平滑肌還有較大的伸展性,最長時可比原來的長度增加2~3倍,是消化管容納大量食物的一種適應(yīng)。消化管的主要運(yùn)動形式是蠕動。蠕動通常是在食物的刺激下,通過神經(jīng)系統(tǒng),反射性地引起一種推進(jìn)性的波形運(yùn)動。蠕動波發(fā)生時,在食團(tuán)的上方產(chǎn)生收縮波,食團(tuán)的下方產(chǎn)生舒張波,一對收縮和舒張波順序推進(jìn),遂使食物在消化管中下移。胃的一個蠕動波通?蓪1~3毫升的食糜推送入十二指腸。蠕動還可研磨食物,使食物與消化液充分混合,從而有利于酶解。   

小腸還有一種重要的分節(jié)運(yùn)動。這是一種以環(huán)行肌為主的節(jié)律性收縮和舒張的運(yùn)動。在含有食糜的一段腸管內(nèi),環(huán)行肌在許多點同時收縮,把食糜分割成許多節(jié)段,隨后,原來收縮的部位舒張,舒張的部位收縮,如此反復(fù)進(jìn)行,使食糜不斷地分開,又不斷地混合。分節(jié)運(yùn)動的推進(jìn)作用很小,其意義主要使食物與消化液充分混合,便于化學(xué)性消化,是一種混勻性運(yùn)動。分節(jié)運(yùn)動還使食糜與腸壁緊密接觸,有利于吸收。   

消化腺的形態(tài)與結(jié)構(gòu) 按其分布的位置可分為大、小兩種類型。小型消化腺局限于消化管的管壁內(nèi),如唇腺、舌腺、食管腺、胃腺和腸腺等。這些小型消化腺根據(jù)其形態(tài)的不同,又可分為單管狀腺、分支管狀腺、復(fù)泡管狀腺、復(fù)管泡狀腺等。大型消化腺位于消化管壁之外,它包括唾液腺(腮腺、舌下腺、頜下腺)、胰腺和肝臟。大型消化腺外面一般均包以結(jié)締組織被膜。結(jié)締組織深入腺體實質(zhì),將腺體分隔為若干葉和小葉。腺體由分泌部和排出部組成。分泌部也叫腺泡,分泌消化酶和粘液等物質(zhì);排出部是指各級分支的導(dǎo)管,它們將分泌物排出到消化管腔內(nèi),導(dǎo)管的上皮細(xì)胞也具有分泌水和電解質(zhì)的功能。   

消化腺分泌 分泌物的量和成分與刺激的性質(zhì)和強(qiáng)度有關(guān)。例如飼狗以肉粉,可引起大量粘稠的唾液分泌;而給予有害物質(zhì)如酸時,則引起大量稀薄的唾液分泌。長期吃大量糖類食物,則人唾液中的淀粉酶濃度升高。幼年反芻動物以母奶為主要食物,故胃液中含有強(qiáng)烈凝乳作用的凝乳酶等。這些現(xiàn)象都反映消化腺的分泌能對刺激產(chǎn)生適應(yīng)性變化。   

消化腺的分泌活動包括:細(xì)胞從細(xì)胞外液攝取原料,然后在細(xì)胞內(nèi)合成與濃縮,形成分泌顆粒在細(xì)胞內(nèi)貯存,以及最后向細(xì)胞外釋放等一系列過程。它是腺細(xì)胞主動活動的結(jié)果。需要消耗能量、氧和營養(yǎng)物質(zhì)。引起消化腺分泌的自然刺激物是食物,食物可以通過神經(jīng)和體液途徑刺激或抑制腺體分泌。不同的神經(jīng)和不同的傳入沖動可引起不同腺細(xì)胞發(fā)生不同程度的活動。人在一晝夜所分泌的消化液的總量約 6000~8 000毫升。各種消化腺分泌的量、酶及其作用見表。   

消化管的吸收 消化管的不同部分吸收的能力和吸收速度是不同的,這主要取決該部分消化管的組織結(jié)構(gòu)以及食物在該部分的成份和停留的時間?谇缓褪彻懿晃帐澄。胃只吸收酒精和少量水分。大腸主要吸收水分和鹽類,實際上小腸內(nèi)容物進(jìn)入大腸時可吸收的物質(zhì)含量不多。   

小腸是吸收的主要部位。人的小腸粘膜的面積約 10平方米,食物在小腸內(nèi)被充分消化,達(dá)到能被吸收的狀態(tài);食物在小腸內(nèi)停留的時間較長,這些都是小腸吸收的有利條件。小腸不僅吸收被消化的食物,而且吸收分泌入消化管腔內(nèi)的各種消化液所含的水分、無機(jī)鹽和某些有機(jī)成份。因此,人每天由小腸吸收的液體量可達(dá)7~8升之多。如果這樣大量的液體不能被重吸收,必將嚴(yán)重吸收的機(jī)制包括簡單擴(kuò)散、易化擴(kuò)散等被動過程,以及通過細(xì)胞膜上載體轉(zhuǎn)運(yùn)的主動吸收過程。   

營養(yǎng)素通過腸上皮細(xì)胞進(jìn)入體內(nèi)的途徑有兩條:一是進(jìn)入腸壁的毛細(xì)血管,直接入血液循環(huán),如葡萄糖、氨基酸、甘油和甘油一酯、電解質(zhì)和水溶性維生素等,主要是通過這條途徑吸收的;另一條途徑是進(jìn)入腸壁的毛細(xì)淋巴管,經(jīng)淋巴系統(tǒng)再進(jìn)入血液循環(huán),如大部分脂肪酸和脂溶性維生素是循這條途徑間接進(jìn)入血液的。

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