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一、公共齒科學(xué)的概念與特征
人的牙齒都要經(jīng)過(guò)從乳牙到恒牙的更替，恒牙的形態(tài)是由許多點(diǎn)、線、面組成的多維立體結(jié)構(gòu)，根據(jù)每個(gè)牙齒的位置、功能的不同而分化為多種形態(tài)，共有四類：切牙、尖牙、雙尖牙和磨牙。切牙和尖牙位于口腔前部的兩口角之間，在笑的時(shí)候能夠顯露出來(lái)，合稱前牙，具有更大的美學(xué)意義；雙尖牙和磨牙位于口角之后，被稱為后牙。
從結(jié)構(gòu)上講，每個(gè)牙齒大致可以分為牙冠、牙根和牙頸部三個(gè)部分：
1.牙冠。牙冠是我們能夠直接看到的部分，既有美學(xué)意義，又有咀嚼食物的功能。牙冠的外形會(huì)因其功能和牙齒的位置而不同。
2.牙根。牙根是牙齒固定在牙槽窩內(nèi)的部分，是牙體的支持部分，我們看不到。其形態(tài)和數(shù)目也會(huì)因其功能和牙齒的位置而不同，有單根的、雙根的和多根的三種。
3.牙頸。牙頸位于牙冠和牙根的交界處，是一弧形曲線。
每顆牙齒都由三層硬組織和一層軟組織組成，分別為牙釉質(zhì)、牙骨質(zhì)、牙本質(zhì)和牙髓。
1.牙釉質(zhì)。它是構(gòu)成牙冠表面的半透明的白色硬組織，是牙齒組織中高鈣化的最硬的組織，其色彩和亮度對(duì)牙齒的美白具有直接影響。
2.牙骨質(zhì)。是構(gòu)成牙根表層的硬組織，色澤較黃。 3.牙本質(zhì)。它是構(gòu)成牙體主質(zhì)的硬組織，位于牙釉質(zhì)和牙骨質(zhì)內(nèi)層，不如牙釉質(zhì)堅(jiān)硬，呈淡黃色，并且會(huì)因?yàn)檠例X位置的不同、年齡的差異以及外在因素而發(fā)生顏色的改變（如四環(huán)素牙），而且能夠通過(guò)半透明的牙釉質(zhì)呈現(xiàn)出來(lái)。
4.牙髓。在牙本質(zhì)內(nèi)由空腔，稱為髓腔。牙髓是充滿髓腔的蜂窩組織，內(nèi)有血管神經(jīng)和淋巴組織。
恒牙的種類和特征是：
1.切牙。切牙在口腔前部，對(duì)稱排列于面中線的兩側(cè)，上下左右共八個(gè)。其特點(diǎn)是單牙根，牙冠呈楔形，頸部厚而切緣薄，牙冠光滑平坦，頸緣為弧形，頸嵴較圓突。切牙位于牙弓前部，易因意外創(chuàng)傷而折斷、缺損，也可因各種原因致牙齒顏色改變。切牙有缺損，對(duì)發(fā)音和面容有直接影響，是齒形美學(xué)的重點(diǎn)牙位。
2.尖牙。尖牙俗稱犬齒，位于口角處，上下左右共四個(gè)。尖牙牙冠較厚，呈楔形，切緣上有突出的牙尖，便于穿刺和撕裂食物。牙根是單根，但較為長(zhǎng)大。由于尖牙位于口角處，牙根又長(zhǎng)大粗壯，能夠起到支撐口角的作用，所以，如果缺失和缺損，口角上部就會(huì)塌陷，使人顯得衰老，對(duì)面容影響很大。
3.雙尖牙。雙尖牙又叫前磨牙，位于尖牙和磨牙之間，屬于后牙牙位，上下左右共八個(gè)。其牙冠為立方形，上頜一般有雙尖，下頜第二雙尖牙有時(shí)有三尖。牙根扁，有的有分叉，以利于牙的穩(wěn)固。雙尖牙有協(xié)助尖牙撕裂食物和協(xié)助磨牙搗碎食物的作用。
4.磨牙。磨牙位于雙尖牙之后，上下左右共十二個(gè)，有六種形態(tài)。其特點(diǎn)是牙冠大，呈立方形，寬大的咬合面上有四、五個(gè)牙尖，結(jié)構(gòu)比較復(fù)雜，便于研磨食物。牙根一般上頜磨牙為三根，下頜磨牙為雙根。磨牙位于最內(nèi)側(cè)，不易顯露。但是第一磨牙的位置和關(guān)系對(duì)建立正常咬合關(guān)系起重要作用，其錯(cuò)位或缺失都會(huì)影響正常咬合關(guān)系而出現(xiàn)畸形，影響面容的美觀。
一般人的恒牙在28～32個(gè)之間，牙齒的數(shù)目不應(yīng)少于28個(gè)，這些牙齒分上下前后順序排列在頜骨上。一般人為32顆，上下各16顆。多于32顆或少于28顆牙齒都會(huì)影響牙齒的外觀，甚至嚴(yán)重影響牙齒的功能和美觀。
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